60岁的老人得了糖尿病应该注意哪些

糖尿病可合并微血管病变，加速动脉粥样硬化。出现高血压，可使糖尿病的微血管病变和肾脏并发症进一步加重，易中风、心力衰竭，主动脉病变和高血压视网膜病变加重。同时伴有肾病时，肾脏损害并发动脉硬化多脏器损害，合并严重并发症还可能会威胁生命。口服降糖药有一定副作用，应遵医嘱正确使用，不要强行停药，以免造成低血糖性昏迷。不是所有糖尿病患者都适应注射胰岛素，如果控制饮食和体育疗法可使病情稳定，就不一定要注射胰岛素。患者可适量吃水果，只要与食物加起来热量不超过当天应进的热量即可。保持皮肤清洁卫生，鞋袜不宜过紧。基本要注意以下几点：一，要去了解糖尿病。去向医生咨询，向朋友打听，阅读相关的资料、书籍等等。。。用通俗的语言讲，糖尿病就是你的身体内胰岛分泌的胰岛素不足或缺少，使得糖不能正常的转化成能量。二，控制你的饮食。无论有没有糖尿病，健康的生活方式都需要控制饮食。戒掉那些过甜过油的东西。少吃多餐。保持七分饱。合理饮食调配。少进糖食、根茎类蔬菜，如：土豆、白薯、山药。要适当限制水果。应增进粗纤维的食物，如：糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等。多食用精蛋白，如：瘦肉、蛋、奶、鱼类。选用植物油，少进动物内脏类食物等。一天中进食次数和主食量，可根据病情、活动量和用降糖药物情况来调整。主食控制：休息者一日200-250克；轻劳动者为250-300克；中等体力劳动者为300-400克。可多吃蔬菜如：冬瓜、黄瓜、西红柿、空心菜、小白菜等。病情轻者，每日3餐，主食分配量为1：2：2的比例。病情重者，每日主食分为4-6次进餐。若用胰岛素治疗时，可在两餐之间及睡前加餐。加餐量从三餐主食中减下1／3量。加餐可吃面包、鸡蛋、豆腐干、花生米等，以防止发生低血糖。身边总是备有小糖果小饼干含糖饮料等东西。糖尿病病人很容易会遇到低血糖。当发生低血糖时，及时吃点东西。比起高血糖，低血糖更会损害你的健康。三，合理的运动。根据自己的自身情况，坚持合适的运动。切勿不定期的剧烈运动，那会导致血糖的不良波动。可采取多种活动方式，如散步，做健美操，打太极拳，跳老年迪斯科舞，打乒乓球，游泳，跑步等。可根据自己的身体情况和爱好选择活动方式，而且要持之以恒。活动时间选餐后1一1．5小时开始，这是降血糖的更佳时间。老年肥胖病人早起床后可轻度活动。注射胰岛素的老年人，应避开高峰时间进行活动，以免发生低血糖。餐后更好能保证半小时的慢走。保持身心愉快。注意及时补水。喝矿泉水等等不含糖的饮料。千万忌饮可乐等碳酸饮料。更好也不要去喝那些低糖，代糖的东西。木糖醇会让你更想念甜味。四，监测血糖是的。请去购买一台个人的血糖仪。上药店咨询吧。一般大一点的药店都会有血糖仪出售。罗氏和强生是比较主流的品牌。需要时请随时监测你的血糖，不要等到上医院时由医生来为你开化验单。血糖随时都在波动，好像股票期货的行情。一旦觉得头晕、发抖、心慌、出汗、眼前一黑等等等等不适，都请更好马上测试你的血糖。当你生病的时候，身体受伤时，发生过激动的事后，，，都请多多测试血糖。更重要的是，将这些血糖测试的时间，和测试的数值都记在同一本本子上。并且注明当时的特殊情况。相信我，这些资料将非常有用。去就诊的时候带给医生看。慢慢的你自己也会看懂。五，听医生的话。做合适的药物治疗。有的人需要口服药物。有的人一开始就要打胰岛素。请听取医生的建议。并且要明白，这些药量绝不是固定不变的。有时候你需要多些，有时候需要少些。总之要看你的血糖情况。六，更关心自己。留意自己不适的感觉。不要让自己受伤。养成每天洗脚时检查脚部的习惯。重视每一个小伤口！参加体检。最少最少每年一次。留意你的血管情况、心功能、肾功能、血压、血脂等等等等。任何问题去医院时都请记得先告诉医生，你是一个糖尿病患者。七，重视它，但不要以为它很了不起。八，戒掉不良嗜好。吸烟有害健康。饮酒。饮酒可以，也要适量。但是要先了解那些酒会对你造成的影响。不同类的酒会对你起不同的作用。有的会让你血糖升高。有的会让你血糖变低。请测量你的血糖。一般来讲，不管是吃东西还是喝东西，吃喝后大约2个小时，血糖变化更大。所以吃喝前测一下血糖，吃喝后2小时左右侧一下血糖，可以帮助你掌握自己的变化。

糖尿病人，经常腿疼是什么原因？

中国现在的糖尿病患者在逐年的增多，糖尿病如果不加以控制好血糖会很容易引发生命的危险。所以糖尿病患者除了需要定期测量血糖值之外，还需要对饮食特别的留意。要避免食用糖分高、高油脂高盐分、饮食过量、高钠的食物等等。

一、糖尿病患者要注意糖分的摄入

糖尿病患者尤其不能吃含有糖分的食物，像是许多水果、蛋糕、点心、饼干这一类含有糖分的食材都不可以吃。白米饭都要尽量的少吃，可以用五谷杂糖来替代。因为糖分可以引起血糖的升高，引起糖尿病并发病的发生使疾病更加的恶化，严重者会有生命危险。

二、糖尿病患者要多少油少盐

糖尿病患者的饮食一定要清淡，因为我们的身体摄入过多的油脂和盐分会让身体里面的血液浓稠度增加，导致血压和血糖的上升，增加糖尿病的恶化和糖尿病并发症的危险。所以平时饮当中要少油少盐，尽量避免吃煎、炸、烤和油脂多的食物。而且糖尿病患者尤其要控制身体的重量，体重的增加也会引起并发症的产生。

三、糖尿病患者要吃低钠的食物

对于糖尿病患者来说高钠会引起患上高血压的风险，造成身体心脏的负荷，导致出现动脉硬化引起糖尿病并发症的疾病发生。所以糖尿病患者饮食中要格外的留意钠的摄入量，每天要控制在3克以内。多吃一些含有纤维素高的食材，可以改善胆固醇和脂坊的堆积还可以起到减脂的功效。

糖尿病患者在饮食上要格外的注意控制总热量和合理的安排营养物的摄入。许多临床上糖尿病的加重和并发症的增加都是不注意饮食引起的。面对糖尿病许多的病人都感到心灰意冷，只要平时注意饮食、坚持运动控制体重、保持愉快的心情病情会很好的控制。

漫画糖尿病小知识

糖尿病人确实是容易出现腿疼，尤其是小腿和足部，出现这种原因往往有几种情况，比如糖尿病人为了控制血糖走路比较多，肌肉长时间的处于劳累状态就容易出现症状，另外糖尿病本身也会诱发下肢的血管和神经出现问题导致腿疼，该怎么办？咱们好好的聊一聊。糖尿病人为了降糖，走的太多。

管住嘴、迈开腿，这是控制血糖一个比较基本的策略。通过运动可以很好的帮助患者控制体重，身体的代谢更加活跃，尤其是饭后1~2个小时以后，适当的运动，可以很好的帮助患者控制血糖。

但有些糖尿病的患者，不想用药物去控制血糖，单纯的就是想依靠运动来把血糖控制下来，每天几乎是在三餐后都要运动很久的时间，有一些糖尿病患者每天行走的步数可能超过3万步，而且为了控制血糖，几乎没有休息！

连续的、长时间的、过度的运动肌肉肯定会不堪重负，运动过程当中，肌肉产生的乳酸以及其他的代谢物质得不到很好的清除，持续的累积，患者肯定会有腿部的酸痛感。

应对：正常情况下，我们建议糖尿病的病人在餐后运动的时间没有必要太长， 40分钟左右就可以了，根据每个人的身体状态适当的延长到50分钟，一小时也是可以的，但是没有必要强求运动太长的时间。而且我们通常建议锻炼三天左右，要休息一天，给身体一个休息的机会，啥机器不停的运转也会有可能出问题，何况咱们人呢？是不是？

现在通过走圈、快走来降糖的糖尿病人非常多，建议大家在行走的过程当中一定要穿一双适合的鞋，这个鞋底要略厚一些，底要略软一些，这样也会帮助减轻下肢所承受的压力，不至于在行走的过程当中过度的 *** 关节。在快走的过程当中，速度不需要太快，能微微的出汗就可以了。心率能达到自己最快心率的60~70%就可以了，每个人的更高心率是不同的，测算的方式是：220-年龄！

另外快走的场地也要注意，尽量要选择平的操场，不要选择那些崎岖的山路，或者是路面不平的水泥路，对于下肢的 *** 也是比较大的，有可能诱发疼痛。

糖尿病对血管的损害也会导致腿疼！

长时间的血糖控制的不好，或者是糖尿病的时间过久容易造成血管的损害，这是大家都已经知道的事情了。那么当血管的管腔变得狭窄，血液就会越来越循环不畅，而在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速的带走，沉积在肢体的远端就容易造成腿部的不适、疼痛、发困以及酸胀感。

如果有一些糖尿病人还吸烟的话，这种情况会变得更加的严重。

当病情越来越严重以后，患者会出现间歇性的跛行，就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间，才能慢慢的再次行走，之后再次出现疼痛，变成这样的一个恶性循环。

应对：要到医院去进行血管彩超的检查，明确下肢血管是否已经出现了狭窄，严重的情况需要做下肢的血管造影，明确到底有多少个阶段，血管出现了狭窄，是否需要进行外科干预？血管CT检查也是一个比较好的选择。

明确完问题以后，要在专业的医生帮助下科学合理的用药，控制自己的血管病情，同时要在内科医生的帮助下积极的控制血糖，吸烟的患者一定要戒烟，尽量控制自己的饮食，慢慢的将血糖控制住，把症状稳固在一定的程度。

出现血管问题的患者或者可以说所有糖尿病的病人都应该进行踝泵锻炼，这个动作可以促进下肢的血液循环，尽量减轻血管问题的程度，帮助我们预防下肢血管病变。

糖尿病神经病变也会导致疼痛

如果糖尿病人经常的出现腿部疼痛和抽筋，不一定是缺钙导致的，很有可能是由于糖尿病引起的神经损伤导致的，这种情况我们称之为糖尿病周围神经病变。疼痛，烧灼痛，刺痛和麻木是最常见的症状。另外很多糖尿病人服用二甲双胍控制血糖，发展寿光会影响维生素b12的吸收，所以维生素b12缺乏也有可能导致症状。

应对：长期服用二甲双胍控制糖尿病的患者，一定要适当的补充维生素b12 ，可以起到营养神经的作用，帮助控制疼痛。而且要补充维生素d 可以帮助支持健康的神经功能。疼痛如果比较明显影响了生活质量的朋友们可以适当的口服镇痛药。针灸也能帮助神经痛的患者减轻一定的症状。

糖尿病人出现疼痛的家庭措施

踝泵，在前面已经说到了这个动作可以很好的促进下肢的血液循环，建议糖尿病人没事的时候就做一做，每天没有固定的数儿，300、500不嫌多，500、1000不嫌少。

每天习惯性的泡一泡热水澡，或者用温水泡泡脚。糖尿病患病时间比较久血糖控制得不好或者已经出现了神经病变，在进行泡脚的时候一定要测好温度，尽量不要高于45度，否则容易导致烫伤，因为很多时候糖尿病出现神经病变以后，对于温度的感觉会变差，非常容易导致烫伤。

夜间睡眠的时候尽量将下肢抬高15~20度左右，这样可以促进下肢的血液循环，减轻可能带来的肿胀与疼痛。

日常生活当中可以适当的喝一些促进血液循环的饮品，比如姜茶。在姜当中含有一定的抗炎，促进血液循环的成分，适当的喝一些这样的饮品，可以很好的起到食疗的作用。

总结

糖尿病患者一定要注意一件事，那就是控制血糖不能单纯的依靠运动，这是要通过饮食控制、药物以及生活习惯改变综合在一起，才能起起到一个更好的效果。单纯的依靠运动，在长时间过度的运动当中，有可能导致运动损伤，如半月板的损伤，关节的损害，韧带的损伤，当这些损伤出现以后，由于糖尿病的存在，治疗起来往往效果不好，而且因为不能运动，导致血糖控制也变得愈发艰难。

糖尿病人出现腿疼有很多原因，其中有糖尿病相关的并发症所导致，也可能由其他因素引起，一定要非常警惕，防止漏诊、误诊的出现，及时根据各种病因进行治疗。

糖尿病人出现的下肢疼痛原因

糖尿病周围神经病变

糖尿病有时会出现腿疼，很多人就会之一时间想到是不是糖尿病神经病变出现的原因。确实，这是糖尿病人腿疼最为常见的原因。

糖尿病神经病变可能会损伤感觉神经、运动神经和自主神经，远端对称性多神经病变最为常见，占所有糖尿病神经病变的75%，有研究表明在10年以上病程的糖尿病其神经病变在50%以上。

糖尿病人出现周围神经病变的表现之一就是疼痛，有时还会非常疼，被称为痛性神经病变，这属于后天获得性周围神经病变倒是的神经痛，易于出现嵌压，疼痛表现为烧灼痛、针刺痛和非自发性疼痛，伴有感觉过敏。接触皮肤可能是疼痛加剧，如穿袜子、穿鞋子，都可能使患者感觉到异常疼痛。

糖尿病神经病变的治疗首先要改进生活方式，酒精和维生素缺乏都可能引起神经痛，因此戒酒和补充维生素为基本治疗。有时要采取止痛药物治疗甚至手术治疗才能得到改善。

糖尿病周围血管病变

糖尿病人出现周围血管病变的时候也会出现疼痛，这种疼痛表现一般比较特异，为间歇性跛行。糖尿病人长期血糖控制不理想时，动脉血管会出现粥样硬化并斑块形成，动脉管腔变窄，当走路的时候，动脉管腔出现痉挛缺血，就会出现下肢的剧烈疼痛，患者就会停下来，待痉挛解除，疼痛消失，才能够继续前行。

这是血管的一种保护性措施，但是如果出现了严重的周围神经病变，这种疼痛的感觉减退，不能有效的传递给大脑，那么继续行走，就会出现足部的严重缺血，出现感性坏疽等病变而导致截肢等严重后果。

如何确定为周围血管病变导致的疼痛，办法是触摸患者的下肢动脉如足背动脉、腘动脉甚至股动脉，看血管的搏动情况和分段情况，一般病变者会出现搏动减弱，甚至消失。下肢血管多普勒检查和下肢血管造影能够更明确的分辨动脉病变的程度、范围。

糖尿病足

糖尿病足也会出现腿的疼痛。这是糖尿病的周围神经病变、周围血管病变和感染三个因素共同作用的结果，患者表现为足部和腿的疼痛，皮肤的完整性遭到破坏，出现了细菌感染，局部分泌物增多，有异味等表现。

出现下肢的神经和血管病变的时候，要注意足部的保护，穿合适的鞋子和袜子，不要运动量过大，每天温水洗脚，由他人协助剪指甲，每天进行足部的检查，发现红肿破损及时到医院进行检查治疗。

以上因素所致的疼痛都要求在营养神经、抗血小板、抗凝等治疗的同时，平稳血糖，减少血糖的波动，注意足部的保护和护理，出现问题及时进行治疗。

糖尿病人合并其他部位病变导致的疼痛

腰椎管狭窄

腰椎管狭窄的患者也可能出现间歇性跛行的现象，这是神经性因素的原因。应注意鉴别。腰椎管性间歇性跛行，主要是腰椎管狭窄时，椎体及神经根受压，行走时下肢肌肉的运动会使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，出现静脉淤血和神经根受牵拉，相应部位微循环手足而出现缺血性神经根炎，出现腰腿疼痛、下肢麻木疼痛。当蹲下、坐下或者躺下休息后，神经根的压力负荷降低，脊髓及神经根缺血状态得到改善，症状就会减轻、消失。但行走时会再次出现，停下就会缓解，如此反复。

神经性跛行患者一般足背动脉搏动良好，有阶段性感觉障碍，步行距离会随着病程的延长而逐渐缩短。下肢血管造影一般不存在血管的狭窄。这些有助于与血管性跛行患者进行鉴别。但应注意，糖尿病患者可能两种因素都存在。

大量运动

大量运动会导致腿疼，糖尿病人和非糖尿病人的运动早期都会出现腿疼的情况，由于大量运动后乳酸等酸性代谢产物堆积在下肢不能及时排出去而导致。这种情况下运动要循序渐进，不可急于求成。

痛风

痛风出现的下肢疼痛会比较明显，之前有大量饮酒、吃海鲜等高嘌呤食物史，或者服用利尿剂等药物干扰尿酸的代谢，一般来说，患者为肥胖，有高尿酸血症史。当痛风发作时，尿酸可能为正常或者偏高状态。

曾经出现痛风的高尿酸血症患者，平时应该通过生活方式调整、低嘌呤饮食、药物等方式将尿酸降到360umol/L以下的水平，方能减少痛风再次发作的可能。

综上所述：

糖尿病朋友会出现一些特异性疾病导致下肢的疼痛，要平稳血糖，注意足部保护才能防止截肢等严重事件的发生。

出现大量运动、痛风或者腰椎管狭窄等原因时，要根据病因及时进行处理。糖尿病朋友一定要在密切观察糖尿病各种并发症的同时，不可忽视其他疾病导致下肢疼痛的可能，防止漏诊。

糖尿病人出现腿疼，这是一个危险的信号，应该引起足够的重视。

请问您糖尿病多长时间了？一般糖尿病超过5年的病程就容易出现糖尿病的并发症。目前就你的情况来看需要除外糖尿病大血管病变。

长期血糖控制不佳，往往伴有血脂代谢的异常，血管内皮就会受损伤，就容易出现动脉粥样硬化伴斑块形成。斑块逐渐的增多，增厚，互相连接，逐渐形成堵塞血管。类似于下水道管被油渍逐渐堵塞。

如果堵塞到一定程度，比如说60%~70%的狭窄就会引起肢体供血障碍，在平常安静时，血供需求不高的时候，可能供血能得到保证，也许没有不舒服的表现。如果一旦活动较多。比如走一走，可能就会出现四肢远端供血不足，疼痛就是为一个缺血的表现。有的人临床上常表现为没走几百米就会感觉腿疼，需要停下来休息几分钟或者片刻疼痛就会缓解，才能继续行走。这种现象在临床上叫做“间歇性跛行”。

如果出现这种症状，应该到内分泌科就诊，至少完善下肢血管超声的检查，了解狭窄的程度，必要时需要行支架植入治疗，以改善供血使症状得到缓解。

值得提示的是，必须引起足够的重视，否则狭窄程度会越来越重，甚至闭塞。再加上糖尿病神经病变的存在，就容易出现逐步出现四肢远端皮肤颜色的改变，感觉的改变，皮肤破溃不容愈合。引发糖尿病足的发生。严重者需要截肢治疗。

所以建议糖友尽快到内分泌科就诊。以明确原因，及时处置。

你好，有可能是糖尿病周围血管病变和糖尿病周围血管病变,糖尿病足前期症状出现糖尿病神经病变和糖尿病周围血管病变引起的四肢麻木,伴有针扎性疼痛,如果不及时治疗极易引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗，糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症 ”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!

腿疼，是糖尿病人经常出现的问题之一。糖尿病人之所以会出现这种情况，原因与自身高血糖有着密切的关系。对于糖尿病人来说，最担心的就是高血糖引起的各种并发症。而腿疼，也往往与并发症有着密切的关系。

确诊为糖尿病的人，即使饮食已经控制的比较好，往往也需要长期服用药物。而服用药物的目的，并不仅仅是为了降血糖，更多的是为了预防高血糖引起的各种并发症。在糖尿病的诸多并发症之中，血管病变较为常见。

糖尿病会导致大、中动脉粥样硬化，它主要是侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等等。而肢体外周动脉粥样硬化则以下肢动脉为主，这就会表现出下肢疼痛，糖尿病患者就会感觉到经常腿疼。甚至在走路的时候会出现间歇性跛行，走路不稳等情况发生。

对于糖尿病患者来说，虽然运动可以起到降血糖的作用，但是也要注意运动量。如果运动量过大，肌肉长时间的处于劳累状态就很容易出现腿疼的情况。一口吃不成胖子，运动也需要循序渐进。

运动可以加快身体的代谢更加，尤其是饭后1~2个小时以后，适当的运动，可以很好的帮助患者控制血糖。对于糖尿病人来说，饭后1~2个小时之后，可以选择一些适合自己的运动方式，比如步行、骑自行车等等。运动量以微微出汗为宜。而运动时间，一天在一小时左右就可以。

运动可以降血糖，而饮食治疗也同等重要。在服用药物的基础上，调整自己的饮食结构，才能让药物治疗发挥更大的作用。

你好，很高兴为你解答！

糖尿病人腿疼的原因有很多，但大多数与血糖控制不佳有关，需要注意并发症的发生。

糖尿病腿疼是什么原因？

1 、运动过度

运动可以有效降低血糖，但如果运动过度，很可能损伤肌肉。特别是 连续的、长时间的、过度的运动 ，让肌肉长期得不到休息，产生的乳酸以及其他的代谢物质得不到很好的清除，持续的累积，患者便出现了腿疼的症状。

应对 *** ： 每天不过度运动，坚持中等强度的有氧运动30分钟以上，就会对血糖有益。

2、糖尿病对血管的损害

长时间的血糖控制不佳，或者是患糖尿病的时间过长，容易造成血管的损害，血液循环不畅，很可能是会 造成腿部的不适、疼痛、发困以及酸胀感 。

应对 *** ： 到医院去进行 血管彩超 的检查，明确下肢血管是否出现了问题。

3、糖尿病神经病变

由于血糖比较高，使局部血液循环障碍，而引起周围神经病变。患者除了出现腿疼症状外，下肢容易出现水肿、脉管炎、连疮腿，严重者可以出现局部皮肤发凉、发黑、溃烂等症状。

应对 *** ： 长期服用二甲双胍控制糖尿病的患者，一定要适当的补充维生素b12 ，另外，补充 维生素d ，可以帮助支持健康的神经功能。

糖尿病患者出现腿疼应尽早进行干预治疗，患者可以对症口服活血化瘀类的药物和抗凝的药物进行治疗。

还可以用热敷、 *** 、针灸等中医理疗进行调理，促进局部血液循环可以减少上述症状的发生。

在调理治疗期间，糖友应该坚持控制好血糖，坚持服用降糖药物，控制好血压、血脂等指标。

缺乏维生素

流血不畅，损伤了神经，应补充B族维生素，特别是B12，为了避免更严重的并发症，需要看医生。

您好，可能由于长期的病症会引起血管受到破坏，造成阻塞引起病变，由于血液不通畅造成腿疼，再就是周围神经病变也会有疼痛感。在不知道原因的情况下，不要自己盲目推测并错误地使用药物，可能会造成严重的后果。

建议：

1、需要到医院除外糖尿病导致的下肢血管病变和/或周围神经病变，明确病因后治疗才会有效果；

2、2型糖尿病确诊时或1型糖尿病确诊5年以上，需要全面筛查糖尿病慢性并发症；

3 、无论是否已发生并发症，都要积极控制血糖，同时还要控制血压、血脂和体重；

靠走路运动降血糖，长期脚得不到休息而导致的，建议饭后运动40分钟

1.预防糖尿病小常识

怎样预防糖尿病

1.通过运动和饮食来实现减肥，特别要关注腹部脂肪，因为腹部减肥能大大提高糖耐量。

2.控制高血压，这与糖尿病病情发展密切相关。

3.定期作血糖检查：有肥胖或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险者，30岁以后每三年测一次血糖；一般人群45岁以后每三年测一次血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗，甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。

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控制肥胖是预防糖尿病的关键

糖尿病的危险因素很多，如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等.

糖尿病的危险因素很多，如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等，都可能与糖尿病的发病有关。积极开展糖尿病预防，让全民了解糖尿病的诱发因素，提高群众的自觉防治意识，及时控制发病因素，可大大降低糖尿病特别是2型糖尿病的发病。

预防措施：

(1)防止和纠正肥胖。

(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%~65%，脂肪占食物总热量的15%~20%（多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5），蛋白质占食物总热量的10%~15%。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动，参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。

(7)戒除烟酒等不良习惯。

(8)对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。

糖尿病预防的三道防线

糖尿病的预防，应构筑三道“防线”，在医学上称之为三级预防。如果“防线”布设、构筑得及时、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能预防或控制的。这三道“防线 ”是：

一级预防树立正确的进食观并采取合理的生活方式，可以更大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病，其发生虽有一定的遗传因素，但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道，热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素，是预防糖尿病的更佳饮食配伍。对体重进行定期监测，将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时，应及时限制饮食，增加运动量，使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量，而且能提高充实感和欣 *** 。当然运动要讲究科学和艺术，要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行，以易于获得效果和便于坚持。要戒烟和少饮酒，并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群，尤其要注意预防。

二级预防定期检测血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目，即使是健康者，仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹，如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要及时去测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段，将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下，餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下，反映慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图，这些都是血糖控制的间接指标。

三级预防目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病，且易因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病，常可预防并发症的发生，使病人能长期过接近正常人的生活。

糖尿病目前还是一种终生性疾病，尚无根治办法。因此应积极行动起来，规范自己的生活。生活方式科学，这是最重要、也是最牢固的一条防线。如果你已经是一个糖尿病人，也不必悲观。只要长期有效控制，是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的发生或发展的。当然，如果进入了慢性并发症期，那就需要百倍警惕，延缓慢性并发症的恶化。

2.糖尿病的生活小常识

饮食疗法应用要点（1）饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗 *** 的前题，适用于各型糖尿病病人。

轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。

否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。（2）饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。

消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。

对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9~10点，下午3~4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

（3）饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。

应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体更低需要，又能控制总热量的目的。（4）科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。

虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。

这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。（5）选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。

应注意以下两点： ① 不宜吃的食物有： Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ。不宜饮酒。

因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。

注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ 。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。

实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

（6）糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。

食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。

但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时，要以含糖量低为选择原则。

同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。

不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。

（7）糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。

所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的 *** 为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。

而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。

医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下： 1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。

2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。

3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。 4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。

5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品 ”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。

尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。 6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。

7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。

8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。 9.吃副食也要适量。

10.不能用。

3.糖尿病的一些知识

糖尿病是一种慢性疾病，由于发病的原因很复杂，就目前的医学水平还不能根治，但是运用现代医学知识和 *** ，糖尿病可以得到满意的控制，严格控制血糖.血脂.血压.体重等危险因素，防止并发症的发生与发展，糖尿病人仍然可以享有正常人同样的生活和寿命.

1 、适当控制主食量：在一般情况下，休息的病人每天吃主食\（米、面、玉米、小米、荞麦等\）250-300克；轻体力劳动者每天350-400克；重体力劳动者每天450-550克。待血糖下降和尿糖\（+\）减少后，可适当增加主食25-50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定，主食固定；病情波动，及时调整。要灵活掌握，使体重维持在标准范围之内。

2 、控制饮食：绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿、热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，制定自己较理想的食谱。

3、进餐的时间、数量应保持一定的稳定性：尽量不吃零食，戒烟、忌酒。

4、限制胆固醇的摄入量：中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人，在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，应少吃或不吃，鸡蛋每日最多不超过两个。

5、食物宜粗不宜精：在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇、预防动脉硬化及防治便秘的作用。

6、严格限制蔗糖及甜食：糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。

7、要学点营养治疗知识：基本掌握常用食物所含的主要营养成分，尤其是含糖量。同时，要了解哪些食物可以多吃，哪些食物应少吃，哪些食物是禁食，要做到心中有数，还要懂得营养价值相等食物的互换法。

8 、适量吃水果：要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh\(2000毫克/dl\)，尿糖不超过3个加号，又无酮症酸中毒的情况下，可以少量吃些水果，但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150-200克。据测定：香蕉、橘子、苹果、梨含糖量为中等：甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用；西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。

4.糖尿病调养食谱与生活护理

内容提要：本书采用科学严谨的态度，通俗易懂的语言，分别介绍了高血脂的饮食宜忌、食疗食谱及日常生活护理。

书中所列食谱方剂，既结合了古方，又有其创新，所用的药膳食物、药物都进行了科学的配伍；每个菜谱、粥肴、汤羹、茶饮、药酒都有原料、功效，又有 *** *** ，内容翔实，照方 *** ，即可收到较好的疗效。在使用过程中可根据各自家庭情况，所罹患的疾病选用。

中华食疗养生博大精深，我们在编写过程中力求去粗求精、去繁就简、实用方便、疗效显著，相信本书的出版既是高血脂患者的必备保健之书，又可作为基层医务工作者的参考书。由于作者水平有限，书中错误和流漏之处难免，敬祈广大读者指正。

作者简介：田建华，男，1961年6月出生。1983年大学本科毕业，现就职于河南省安阳市人民医院（中心医院、新乡医学院附属医院），任中医科主任，副主任医师、副教授。

并任中华医学会河南省康复医学专业委员会委员、中国中医药学会河南省心血管疾病专业委员会委员、安阳市糖尿病和内分泌专业委员会副主任委员、安阳市老年学会理事、《中华中医药杂志》编委、安阳市第十届政协委员会委员。从事中医内科工作23年，积累了丰富的临床经验。

擅长现代中西医结合诊疗，以及中医食疗和现代营养 *** ，综合治疗疑难杂症。对于糖尿病、高血压和心脑血管疾病的临床治疗、预防及康复有深入研究和独到见解。

其采用现代天然食物成分分离整合 *** ，独创并获国家发明专利的“糖尿病和高血脂专用面粉”项目，以其方便的配餐 *** 、稳定的热能结构，有效解决了长期以来一直困扰该病临床治疗的热能摄入不准、质量控制和管理困难、不易与降糖类药物配合等瓶颈问题。填补了我国糖尿病食品发展的该项空白。

曾发表医学论文40余篇，出版医学专著5部。获河南省卫生厅科技成果奖1项、安阳市科技成果奖3项、国家发明专利1项等。

目录：上篇糖尿病调理食谱之一章糖尿病饮食宜忌糖尿病患者能吃水果吗？糖尿病宜食的蔬菜有哪些？糖尿病宜食的其他食物有哪些？糖尿病饮食中有哪些禁忌？糖尿病食疗原则有哪些？第二章糖尿病菜谱苡仁冬瓜脯肉丝拌黄瓜海蜇茼蒿炒萝卜荷叶凤脯韭菜炒淡菜梨丝拌萝卜炒菠菜肉丝炒苦瓜芹菜煮豆腐肉片焖扁豆凉拌三鲜水笋豆腐玉米须炖龟蒜醋茄芹香炒鳝丝鸡翅烧猴头菇海带排骨粉皮拦黄瓜苦瓜酿肉川贝炖雪梨二冬小炒生菜胡萝卜卷山药瓤苹果黄精蒸鸡炝胡萝卜丝天麻煮豆腐姜汁炒胡萝卜蒜醋鲤鱼银耳炖豆腐韭菜炒虾肉 …… 第三章糖尿病粥谱第四章糖尿病汤谱第五章糖尿病茶饮第六章糖尿病药酒下篇糖尿病生活护理之一章糖尿病小常识第二章糖尿病生活宜忌第三章糖忌病其他疗法内容提要：本书采用科学严谨的态度，通俗易懂的语言，分别介绍了高血脂的饮食宜忌、食疗食谱及日常生活护理。书中所列食谱方剂，既结合了古方，又有其创新，所用的药膳食物、药物都进行了科学的配伍；每个菜谱、粥肴、汤羹、茶饮、药酒都有原料、功效，又有 *** *** ，内容翔实，照方 *** ，即可收到较好的疗效。

在使用过程中可根据各自家庭情况，所罹患的疾病选用。中华食疗养生博大精深，我们在编写过程中力求去粗求精、去繁就简、实用方便、疗效显著，相信本书的出版既是高血脂患者的必备保健之书，又可作为基层医务工作者的参考书。

由于作者水平有限，书中错误和流漏之处难免，敬祈广大读者指正。作者简介：田建华，男，1961年6月出生。

1983年大学本科毕业，现就职于河南省安阳市人民医院（中心医院、新乡医学院附属医院），任中医科主任，副主任医师、副教授。并任中华医学会河南省康复医学专业委员会委员、中国中医药学会河南省心血管疾病专业委员会委员、安阳市糖尿病和内分泌专业委员会副主任委员、安阳市老年学会理事、《中华中医药杂志》编委、安阳市第十届政协委员会委员。

从事中医内科工作23年，积累了丰富的临床经验。擅长现代中西医结合诊疗，以及中医食疗和现代营养 *** ，综合治疗疑难杂症。

对于糖尿病、高血压和心脑血管疾病的临床治疗、预防及康复有深入研究和独到见解。其采用现代天然食物成分分离整合 *** ，独创并获国家发明专利的“糖尿病和高血脂专用面粉 ”项目，以其方便的配餐 *** 、稳定的热能结构，有效解决了长期以来一直困扰该病临床治疗的热能摄入不准、质量控制和管理困难、不易与降糖类药物配合等瓶颈问题。

填补了我国糖尿病食品发展的该项空白。曾发表医学论文40余篇，出版医学专著5部。

获河南省卫生厅科技成果奖1项、安阳市科技成果奖3项、国家发明专利1项等。目录：上篇糖尿病调理食谱之一章糖尿病饮食宜忌糖尿病患者能吃水果吗？糖尿病宜食的蔬菜有哪些？糖尿病宜食的其他食物有哪些？糖尿病饮食中有哪些禁忌？糖尿病食疗原则有哪些？第二章糖尿病菜谱苡仁冬瓜脯肉丝拌黄瓜海蜇茼蒿炒萝卜荷叶凤脯韭菜炒淡菜梨丝拌萝卜炒菠菜肉丝炒苦瓜芹菜煮豆腐肉片焖扁豆凉拌三鲜水笋豆腐玉米须炖龟蒜醋茄芹香炒鳝丝鸡翅烧猴头菇海带排骨粉皮拦黄瓜苦瓜酿肉川贝炖雪梨。